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皮肤白斑未必是白癜风,要如何区分?

2019-02-17

典型的白癜风即使没有任何医学知识的人都能识别出来,但有的皮肤病常容易和白癜风相混淆,这时要明确诊断就需要到医院进行一些检查,皮肤科医师会在特殊的紫外线小灯下检查皮损,帮助不典型病例的诊断。如诊断十分困难者,可能还需要取白斑部位的皮肤做活检,在显微镜下辨认疾病的类型。

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平时生活中一些常见的疾病也可以导致皮肤色素的脱失而被误认为是白癜风,比如白化病、花斑癣、白色糠疹、外伤后色素脱失和化学性白斑等。外阴和口腔白斑有时可能是一种特殊的上皮增生性病变,为癌前病变,应予重视。

1、白化病患者和全身型白癜风区别

有的全身型白癜风患者会被人认为是白化病患者。白化病是一种全身性色素减少性疾病,患者的黑素细胞并无减少,但由于合成黑素必须的酪氨酸活性酶缺乏,引起黑素的缺乏。白化病多因基因突变所致,大多是常染色体隐性遗传的遗传病。 

与全身型白癜风的简单区别方法是,白化病患者的皮肤、毛发、眼的色素均脱失,虹膜呈半透明状,而白癜风患者眼内色素不会脱失。

2、花斑癣和白癜风区别

花斑癣是由皮肤正常菌群中的糠秕马拉色菌过度生长抑制黑素产生所致,是一种皮肤真菌感染性疾病。色素减退斑常限于胸、颈、肩部等皮脂产生较多和相对潮湿的部位,表面有细薄鳞屑,在Wood灯下鳞屑呈蓝绿色荧光。表面皮屑镜检真菌阳性,白斑逐渐可有色素再生。儿童面部可因非特异性炎症等原因出现白色糠疹,其色斑较浅,不像白癜风样呈白垩色,而呈浅白色,与周围正常皮肤分界不清,多可自愈。

3、其它类型皮肤病和白癜风区别

多种外伤,包括烧伤,冷冻,放射线或其他物理性损伤引起的慢性炎症,造成黑素细胞的破坏,或降低了其迁移到受损皮肤的可能性,可导致局部的色素减退,随着皮肤愈合,可有色素再生。

另外,一些化学物质也可以引起获得性色素减退斑,有人观察使用含有氢醌单苯醚的橡皮手套的工人,在接触此化学物质的手部发生白斑。

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